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Dr.Kinoshita Blog(274件の症例)

 

@Montabaur

9時Montabaur到着

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他の国の参加者とともに、会場へ。

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駅を降りて深呼吸をすれば、冬を感じさせるキリリと冷えた朝の澄んだ空気が身体の中にしみわたる。

ヨーロッパってどうしてこんなに空気が澄んでいると感じるのだろう。

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まずは本社へ。

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歯科用ヒアルロン酸のワークショップ

こんにちは

 

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歯科用ヒアルロン酸が世界で初めて発売されることになりました。

ドイツでワークショップが開かれ、日本人ドクターとして招待をしていただきました。

朝8時13分発ICEケルン行き。

いつものようにフットワークだけは軽めに、

行ってまいります。

 

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Piezosurgery講習会

こんにちは

 

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今日はPiezosurgeryの開発者でであるProf.Tomaso Vercellottiの講習会に参加してきました。

ピエゾ20101011横浜講演会.pdf

 

私もインプラントや輪郭手術、小歯科手術に応用していますが、新しい視点を気づかせてくれた有益な時間tなりました。

http://www.yokoso.or.jp/横浜総合病院歯科口腔外科の今村部長にもアドバイスを頂きました。

 

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来年5月にイタリア、ジェノバにてミーティングがあるようです。

最新の技術習得のために参加を計画しています。

正しい情報をしかるべき所から入手し、臨床に生かす

大人になってからの勉強の仕方は机上の勉強と違って、学んだことをいかに応用することができるかにかかっています。

体力は衰えても、能力は若々しくしていたいものです。

 

 

 

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審美歯科専門クリニックだから出来る美しさへのひと工夫

審美歯科、美容歯科と一般歯科。

何が違うかわからないという疑問の解決の一助になれば幸いです。

そこで治療に対してのこだわりや工夫を私なりに紹介しています。

今回は歯を削るバー先(刃先)についてです。

superfinebar.jpgのサムネール画像

上の刃と下の刃の違いがわかりますか?

そうです。

上の刃の方が、ざらざらしていますね。

虫歯にアクセスしたり、大胆に削る時はとても重宝する刃先です。

でも美容診療など繊細なデザイン均一な切削面が要求される治療には不向きです。

マージンと呼ばれる、境界面に微細なチップ(ひび)が入ってしまうこともあります。

下の刃先は見たままですが、つやつやしています。

研磨用ですから、削れません。ですから時間はかかりますが、

歯に当たっている間も、痛くありませんし、切削面が均一になり、つやつやぴかぴかになります。

手間と時間を惜しまないことが大切です。

つやつやの歯にかぶせたセラミックは美しさも格別です。

 

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安全な日帰り手術のためのひと工夫 無痛手術

こんにちは、

私が行う輪郭手術(えら削り、頬骨削り、受け口、出っ歯、ガムスマイル)は原則はDay Surgery(日帰り手術)です。

10年間Day Surgery(日帰り手術)を行ってきました。

腹腔鏡手術(胆石)や白内障手術などが日帰り手術をしているので、その技術や理論を応用しています。

安心して日帰りしてい頂くための小さな工夫を紹介します。

今回は無痛処置の工夫です。

ホームページ内でも紹介していますが、Pre emptive Analgesiaです。

 

ただ単に、全身麻酔だから痛くないというのは安易な考えです。麻酔から覚めたときの痛みはどうなんでしょうか?心配になりますよね

 

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痛みを感じる前、腫れる前から特別な痛み止めを点滴内に入れます。

手術が終わる頃には痛み止めの成分がしっかりと身体に行き渡ります。

注意点は血圧が下がりすぎないようにすることです。

決して強い薬ではなく、弱めの薬ですが、使い方さえ工夫をすれば良薬に変身します。

麻酔科の学会などでも使い方は奨励されていますから、勉強熱心なドクターであれば周知の方法です。

痛みのケアをしっかりと考えてくれるクリニックで手術を受けてください。

美容手術のために痛みを我慢する必要はありません。

 

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安全な日帰り手術のためのひと工夫 歯磨きインストラクター

こんにちは。

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私が行う輪郭手術(えら削り、頬骨削り、受け口、出っ歯、ガムスマイル)は原則はDay Surgery(日帰り手術)です。

10年間Day Surgery(日帰り手術)を行ってきました。

腹腔鏡手術(胆石)や白内障手術などが日帰り手術をしているので、その技術や理論を応用しています。

安心して日帰りしてい頂くための小さな工夫を紹介します。

今回はTBI(Teeth Brushing Instraction)です。

 

歯磨きの仕方?などとアナドルなかれ。

むやみに薬を飲むよりはるかに術後感染予防対策には効果を発揮します。

ここで大切なことが、正しい手術後のケアを体得するということです。

正しく行うこと、世界中で普遍的な方法でブラッシングを行うことが大切です。

手術後専用の磨き方教室も無料で実施しています。

手術後の感染リスクが0.1パーセントでも減らせるならば、実施しない手はありません。

安易な薬の服用に頼らずに自ら出来ることをしていくこと。

美しくなるための大きな1歩だと感じてください。

 

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審美歯科専門クリニックだから出来る美しさへのひと工夫

審美歯科、美容歯科と一般歯科。

何が違うかわからないという疑問の解決の一助になれば幸いです。

そこで治療に対してのこだわりや工夫を私なりに紹介しています。

今回はカーボンファイバーの歯への応用です。





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現在でも一般的な材質はパラジウムや金合金といった金属です。

写真では金属のコアは、ぼかしています。

私の中ではなんとなく古い材質という感じですから、材質の世代交代という感じが写真上で伝わればと思います。

金属の長所はもちろんありますが、美しさの観点から、カーボンファイバーを7年前から使用しています。当時は個人輸入をするしか方法がなく、手に入れるのが大変でした。批判的なドクターが多数の時代です。

しかし今では、、、。

カーボンファイバーは主流になりつつあります。

セラミックの美しさを妨げない材質生体親和性適度な強度を兼ね備えているからです。

カーボンファイバーを加工するときに、歯の方向性をコンピューター解析をして、強度や、美しい歯並びを作るための1歯1歯の方向を決定しています。

 

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セラミック治療による美しい歯並びは、素材やその加工、デザインを総合的に考慮して行う治療です。

患者さまが診療が終わっても、このようにして私の診療は続いています。

安心してお任せいただければと思います。

 

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審美歯科専門クリニックだから出来る美しさへのひと工夫

審美歯科、美容歯科と一般歯科。

何が違うかわからないという疑問の解決の一助になれば幸いです。

そこで治療に対してのこだわりや工夫を私なりに紹介しています。

今回は石膏模型の材質です。

 
P1000495.JPGのサムネール画像

歯科診療で歯型を採ったことのある方は少なくないと思います。この歯型はどのように診療に役立ち、審美歯科や美容外科ではどのような違いがあるのかご説明します。

まず、お取りさせていただいた歯型を石膏模型にします。

その石膏模型で歯を作るのですが、写真の石膏は色が2種類に分かれていますよね。

ベージュの部分を硬い材質にしています。

直接歯が接する部分には強度と精度が要求されます。

歯ぐきに当たる部分は柔らかさが求められます。白い部分は柔らかい材質です。時にはガム模型と言って、歯ぐきと同じようなゴム状の材料を使用することがあります。

ガム模型についてはまた後日ご説明します。

なるべく患者さまの口腔内環境を再現することが大切です。

再現された模型上で、的確な診断をしながら、美しく生まれ変わる歯並び、セラミックの歯を作ります。

患者さまが診療室から帰られても、私たちの診療はこのように続いています。

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安全な日帰り手術のためのひと工夫 経鼻挿管

こんにちは、

私が行う輪郭手術(えら削り、頬骨削り、受け口、出っ歯、ガムスマイル)は原則はDay Surgery(日帰り手術)です。

10年間Day Surgery(日帰り手術)を行ってきました。

腹腔鏡手術(胆石)や白内障手術などが日帰り手術をしているので、その技術や理論を応用しています。

安心して日帰りしてい頂くための小さな工夫を紹介します。

今回は経鼻挿管です。

 

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かみ合わせに影響する手術は全身麻酔の呼吸用の管を口からではなく鼻から通します。

難点は難しいことです。

麻酔科医の技量が求められます。

全身麻酔がかかってからの処置ですし細い管ですから、痛くもありませんし、鼻の粘膜に全く傷をつけません。

的確な全身麻酔は手術中の出血を抑えるばかりでなく、手術後の痛みも抑えることができ、確実な手術を行うことができるので、手術時間が短縮され、腫れも最小限に抑えることができます。

つまり安心して日帰りができる1つのエッセンスが隠れています。

手術が終わって、ただ「帰って良いですよ」ではありません。

随所に小さな工夫をすることが大切です。

身体の安全のことを第一に考えてくれるクリニックで手術を受けてください。

むやみな日帰り手術は危険です。新聞や雑誌では報道されない危険がたくさん潜んでします。

 

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安全な日帰り手術のためのひと工夫 手術前夜の決まりごと

こんにちは。

 

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私が行う輪郭手術(えら削り、頬骨削り、受け口、出っ歯、ガムスマイル)は原則はDay Surgery(日帰り手術)です。

10年間Day Surgery(日帰り手術)を行ってきました。

腹腔鏡手術(胆石)や白内障手術などが日帰り手術をしているので、その技術や理論を応用しています。

でも、ご来院する患者さまは、「自宅に帰っても大丈夫ですか?」と不安です。

そこで、様々な経験から安心して日帰りしてい頂くための小さな工夫を紹介します。

今回は手術前夜の決まり事です。

 

手術は安全な全身麻酔で行います。

そのため、前日の夜から飲食を控えていただきます。

つまり手術当日は脱水状態になります。

これを手術当日に点滴で補正します。

 

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具体的には手術の前に1時間ほど休んで頂きながら、特別な薬で身体の中の電解質バランスを修正します。

この工夫により、手術後の経過は良好になり、腫れも最小限に抑えられます。

つまり安心して日帰りができる1つのエッセンスが隠れています。

手術が終わって、ただ「帰って良いですよ」ではありません。

随所に小さな工夫をすることが大切です。

手術はしっかりと身体の事を考えてくれるクリニックで手術を受けてください。

新聞や雑誌では報道されない危険がたくさん潜んでします。

 

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審美歯科専門クリニックだからできる美しさへのひと工夫

審美歯科、美容歯科と一般歯科。

何が違うかわからないという疑問の解決の一助になれば幸いです。

そこで治療に対してのこだわりや工夫を私なりに紹介しています。

今回はホームホワイトニングについてです。

 

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歯のホワイトニングには自宅で行う方法クリニックで行う方法があります。

自宅で行う方法は、クリニックでホワイトニングを行ったあとに行うと効果的です。

ホームホワイトニングは一般的には歯並びに合わせたトレー(マウスピース)を作ってその中にジェルを流し込む方法が一般的です。

ところが、写真はトレーを作らない使い捨てのタイプです。

コンタクトレンズのように1回で使い切りですから、清潔ですし、トレーを持ち運ぶ手間、トレーに流し込む手間が不要です。

しかもジェルを別に扱わないですから、手に付着するなどの危険性がないため効果が非常に高い薬が浸透してあります。

気軽に一度お試しください。

芸能関係の方や読者モデル、有名ブロガーの方々もご利用を頂いている一品です。

 

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審美歯科専門クリニックだから出来る美しさへのひと工夫

審美歯科、美容歯科と一般歯科。

何が違うかわからないという疑問の解決の一助になれば幸いです。

そこで治療に対してのこだわりや工夫を私なりに紹介しています。

今回は歯ぐきのトリートメントです。

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歯ぐきのトリートメントって受けたことはありますか?

例えば、髪をサロンでトリートメントをすると、自宅でトリートメントをするのと比較して、違いは明らかですよね。

我々が行なっている歯ぐきのトリートメントはまさにこのような違いを実感していただける処置です。

国家資格を持った歯科衛生士が歯ぐきを丹念にトリートメントします。

 

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共立美容歯科だけの特別メニューです。

もちろん痛みなんてありません。

美しくなるための1つのケアとして取り入れてみてください。

 

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もちろん口の中のすべての歯のつや出しやワックス、トリートメントを行います。

 

芸能人が受けるケアをそのまま一般の方にも提供できるプログラムの1つです。

費用は初回10500円です。時間は1時間です。

 

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審美歯科専門クリニックだから出来る美しさへのひと工夫

こんにちは。

審美歯科、美容歯科と一般歯科。

何が違うかわからないという疑問の解決の一助になれば幸いです。

そこで治療に対してのこだわりや工夫を私なりに紹介しています。

審美歯科、美容歯科ってどこのクリニックが良いか分からないですよね。

 

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今日は歯型をとる材料についてです。

一般的には水と粉を練る材料があります。アルジネートと呼ばれる材質です。

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これを使用しグレードアップした方法が、寒天、アルジネート連合印象です。

私はこれらの水で練るタイプは使いません。

石膏の模型にしたときにひずみが大きく誤差が出やすいからです。

しかし、アルジネート印象も咬み合わせのチェックや、手術前の検査用には十分な材質です。

 

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そこで、シリコン印象材を使用しています。

シリコン印象材は非常に精密な歯型を取れますが反面、材料の費用がアルジネート印象材の10倍以上します。

また、歯型を取る際にトリートメントをして歯ぐきを適切に整えないと、かえってアルジネート印象材よりも誤差を出してしまいます。

そういう意味ではテクニックが必要です。

写真で分かるようにシリコーン印象も私は連合印象しています。

歯の部分は固い歯に適したシリコン材料を使用し、歯ぐきの部分には柔らかい歯ぐきに適したシリコン材料を使用しています。

寒天、アルジネート印象に比べれば、費用は20倍以上しますが、美しさを追求するためのちょっとした工夫です。

 

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自分を信じて

先日、日本航空のパイロット訓練生が訓練中止や内定取り消しの通達を受けたという話を耳にした。

つらかろうにと思う。

 

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社会の厳しさを味わうには少々早いかもしれない。

しかし、会社にぶら下がる人生にはこれまた少々早いかもしれない。

学生といえど、社会の風をよみ、人間の嗅覚を大切にしていれば、自己判断ができたのではないか。

社員を減らすために早期退職を募集し、人員を削減。航空機まで売却している会社が、どうして航空機を操縦する免許もない新人君たちを育てようか。

どのようなでパイロットになりたいと思ったのか、今一度考えてみたらよい。

パイロットになるが途絶えたわけではないのだから。

会社の「お世話」になって自分の夢を形にするのでは、これまた少々情けない。

ナパでもシアトルでも行って、出番が来たらいつでも飛行機に乗れる準備をしてきたらいい。

 

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それでも日本航空のパイロットになるのが夢なら、免許をとってから稲盛会長に直談判したらいい。

「私はあの時に「くび」になった人間です。日本航空の飛行機に乗りたい一心で自費で免許も資格も取ってきました。何とかして下さい!!」と。

人が「」を掲げて生きていく姿はいくつになっても美しい。「」を「」という言葉におきかえてもよい。

自分を信じて進めば、もしも自分の描いた通りの道のりにならなくても、切り開いた道に悔いはないはずだ。

 

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歯並びの治療

 

八重歯の治し方も様々ですが、歯を抜かないでもここまで治れば口元は美しく演出できますね。

共立美容歯科の短期歯並び治療「ハリウッドスマイル法」なら安心です。

歯並びが美しく演出できるように、1本1本の歯をデザインします。

デザインされた歯にセラミッククラウンをかぶせます。

たった3回の通院です。

もちろん完全無痛麻酔で痛みはありません。  あなたをもっと美しく

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乱ぐい歯の治療

ガタガタの歯並びも、治療すればすっきりします。共立美容歯科の「ハリウッドスマイル法」なら短期間での治療が可能です。

治療をして歯並びが整えば、気持ちも晴れやかになり、笑顔が自然にこぼれます。

治療方法は歯を削って、美しい歯並びになるようなデザインに仕上げます。

歯を抜く必要はありません。

乱ぐい歯も美しく治せます。

完全無痛麻酔なら、安心ですね。 あなたをもっと美しく37.jpg

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参拝

今日は参拝してからクリニックへ。

 
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手を合わせることが

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大切かなと思う。

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誇れる国でありたいと思う。

 

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患者さまの笑顔に支えられ

私の日々の診療は、まさに患者さまの笑顔に支えられている。

それは、何も美容歯科に限ったことではない。

すべての医療従事者の支えであると思う。

大切なことは、患者さまの「その笑顔」に気付くことだと思う。

検査結果をきいてほっとした時の笑顔。

肝炎の長期治療をした後の完治した時の笑顔。

退院をする日の笑顔。

もちろん、私たち美容歯科治療が終わって美しくなった日の笑顔。

 

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いかに短期治療といっても、いかに美容歯科治療だから痛くないといっても、不安があったはずだから。

そして、その笑顔に支えられ、毎日を過ごしていることに感謝している。

患者さまのその笑顔に気づけるように、そしてその笑顔の奥にある、不安を察することができるドクターでありたいと思う。

 

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風に揺られて

風に揺られてのんびり

風の向くまま気の向くまま

心も体も自然体で

ストレス解消しようなんて思わずに              ただただ風を感じるのも良いかな。P1000454.JPG

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