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今日の手術は受け口ののセットバック手術です。

受け口のセットバック手術は、受け口、シャクレ、反対咬合、開咬（オープンバイト）や矯正歯科治療の前に、歯列矯正治療期間の短縮のために行えるなど、いろいろな症状に利用できるとても便利でありながら、比較的簡単な手術です。

反対の噛み合わせを治す手術方法には、下顎枝矢状分割骨切り後退術、下顎枝垂直分割骨切り後退術、下顎歯槽骨分節骨切り後退術があります。

今日は下顎歯槽骨分節骨切り後退術（セットバック）です。

手術前の状態です。

軽度から中等度の反対咬合ですね。

このような状態では、ラーメン、お蕎麦、おうどんが噛みきれません。

また、異常な咬合ですから、顎に力がかけられないので、姿勢が崩れてしまいます。

一般的な方法でこのような状態を治す場合には、顎変形症という保険病名を適応するために、沢山の検査を受けて、レントゲンの分析を行います。これは、健康保険を使用するための１つのルールですから、とても大切なことです。

カンファークリニックでは、自費治療になりますが、初診から、手術まで、１週間でご対応をしております。しかも、手術はこの程度の症状であれば、60分以内で終わります。

唇の裏側の粘膜を切開して、まずは口輪筋、下唇下制筋、オトガイ筋を明示して、オトガイ筋は切離します。オトガイ筋は梅干しシワの原因の筋肉です。

後ろに下げる骨を削りやすいように、骨の面をツルツルにして、よく見えるようにします。余計な部分を剥がさないことがポイントです。

下の歯並びに平行になるように、水平に骨を削って、下顎の骨の本体と切り離します。下の歯の根元の先端から5mm以上避けておきます。こうすれば、歯の神経は傷みません。

抜歯した部分の歯槽骨を後ろに下げる量だけ、切除します。

後ろに下げる時に大切なポイントが、下顎の本体の骨との間にできる、段差。この段差が可愛い顎に仕上げるポイントです。

下の歯を、上の歯の内側に入れて固定します。

経皮的な観察も忘れないで行って、見た目の仕上がりにこだわります。

手術は意識のないうちに始まって、意識のないうちに終わります。手術中は麻酔科ドクターの完璧な全身管理をしてくださいます。

手術後の歯並びについてはマウスピース治療で対応しています。

手術後は下唇の周りが腫れますが、一週間ほどで治ります。マスクで隠れる範囲です。

受け口、反対咬合、シャクレセットバック手術は120万円と麻酔代10万円

143万円（税込）

手術費用には、お薬、診察、手術後用歯ブラシ、うがい薬、レントゲン検査などがすべて含まれています。

手術後に歯列矯正をしたい場合は、７７万円（税込）でマウスピース矯正ができます。マウスピース矯正治療には、診察、保定装置、レントゲン検査、シミュレーション検査、５年間のやり直し治療が含まれています。

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